宅地造成及び特定盛土等規制法（通称：盛土規制法）の各種申請様式
No	手続きの申請様式	根拠法令	様式DL、電子申請
1	宅地造成又は特定盛土等に関する工事の許可申請書（細則様式第３号）	法第12条第１項又は第30条第１項	様式はこちら（外部リンク）
2	土石の堆積に関する工事の許可申請書（細則様式第４号）	法第12条第１項又は第30条第１項	様式はこちら（外部リンク）
3	宅地造成又は特定盛土等に関する工事の変更許可申請書（細則様式第５号）	法第16条第1項又は第35条第1項	様式はこちら（外部リンク）
4	土石の堆積に関する工事の変更許可申請書（細則様式第６号）	法第16条第1項又は第35条第1項	様式はこちら（外部リンク）
5	特定盛土等に関する工事の届出書（省令様式第19）	法第27条第1項	様式はこちら（外部リンク）
6	土石の堆積に関する工事の届出書	法第27条第1項	様式はこちら（外部リンク）
7	特定盛土等に関する工事の変更届出書（省令様式第21）	法第28条第１項	様式はこちら（外部リンク）
8	土石の堆積に関する工事の変更届出書（省令様式第22）	法第28条第１項	様式はこちら（外部リンク）
9	工事の軽微な変更届出書（細則様式第７号）	法第16条第２項又は第35条第２項	様式はこちら（外部リンク）
10	工事着手届（細則様式第18号）	細則第14条	様式はこちら（外部リンク）
11	宅地造成又は特定盛土等に係る工事の定期報告書（細則様式第９号）	法第19条又は第38条	様式はこちら（外部リンク）
12	土石の堆積に係る工事の定期報告書（細則様式第10号）	法第19条又は第38条	様式はこちら（外部リンク）
13	宅地造成又は特定盛土等に関する工事の中間検査申請書（省令様式第13）	法第18条又は第37条	様式はこちら（外部リンク）
14	宅地造成又は特定盛土等に関する工事の完了検査申請書（省令様式第９）	法第17条又は第36条	様式はこちら（外部リンク）
15	土石の堆積に関する工事の確認申請書（省令様式第11）	法第17条又は第36条	様式はこちら（外部リンク）
16	工事の廃止・一時中止届出書細則（様式第８号）	細則第７条	様式はこちら（外部リンク）
17	宅地造成又は特定盛土等に関する工事の届出書（区域指定時）（省令様式第15）	法第21条第１項又は第40条第１項	様式や電子申請はこちら（外部リンク）
18	土石の堆積に関する工事の届出書（区域指定時）（省令様式第16）	法第21条第１項又は第40条第１項	様式や電子申請はこちら（外部リンク）
19	宅地造成又は特定盛土等に関する工事の変更届出書（区域指定時）（細則様式第16号）	細則第12条	様式はこちら（外部リンク）
20	土石の堆積に関する工事の変更届出書（区域指定時）（細則様式第17号）	細則第12条	様式はこちら（外部リンク）
21	擁壁等に関する工事の届出書（省令様式第17）	法第21条第３項又は第40条第３項	様式はこちら（外部リンク）
22	公共施設用地の転用の届出書（省令様式第18）	法第21条第４項又は第40条第４項	様式はこちら（外部リンク）
23	証明願（細則様式第19号）	省令第88条	様式はこちら（外部リンク）
24	宅地造成又は特定盛土等に関する工事の協議申出書（細則様式第11号）	法第15条第１項又は第34条第１項	様式はこちら（外部リンク）
25	土石の堆積に関する工事の協議申出書（細則様式第12号）	法第15条第１項又は第34条第１項	様式はこちら（外部リンク）
26	宅地造成又は特定盛土等に関する工事の変更協議申出書（細則様式第14号）	法第16条第３項又は第35条第３項	様式はこちら（外部リンク）
27	土石の堆積に関する工事の変更協議申出書（細則様式第15号）	法第16条第３項又は第35条第３項	様式はこちら（外部リンク）
No	添付書類等の様式　※以下の様式は、許可申請の様式DLページからも一括でダウンロードできます
28	資金計画書（宅地造成又は特定盛土等に関する工事）（省令様式第３） [Wordファイル／21KB]
29	資金計画書（土石の堆積に関する工事）（省令様式第５） [Wordファイル／20KB]
30	宅地造成又は特定盛土等に関する工事の標識（省令様式第23） [Wordファイル／40KB]
31	土石の堆積に関する工事の標識（省令様式第24） [Wordファイル／40KB]
32	設計者の資格に関する申告書（細則様式第20号） [Wordファイル／16KB]
33	住民への周知報告書（参考様式） [Wordファイル／16KB]
34	登記関係一覧表（参考様式） [Excelファイル／13KB]
35	権利者の施行同意書（参考様式） [Excelファイル／13KB]
36	暴力団等に該当しないことの誓約書（参考様式） [Wordファイル／16KB]

３．盛土規制法に係る許可不要証明書の交付（省令88条）

　建築基準法に基づく建築確認を受ける際、盛土規制法の規定に基づく許可が不要であることの証明書（不要証明）の添付を確認検査機関から求められることがあります。
　証明書が必要な場合は、開発・盛土指導課盛土規制係まで申請してください。

「自己チェックシート」の利用について

　建築確認申請の際に添付する「盛土規制法に適合していることを証する書面」として、「自己チェックシート」を作成しました。盛土規制法の許可や不要証明が必要な場合を除き、「自己チェックシート」をご利用ください。

　宅地造成及び特定盛土等規制法の規定に適合していることを証する書面について（内部リンク）

このページに関するお問い合わせ先

開発・盛土指導課
盛土規制係
Tel：092-643-3762
Fax：092-643-3761

メールでのお問い合わせはこちら

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盛土規制法の手引き・技術基準・様式等について

お知らせ

目次

１．手続きの手引き・技術基準・施行細則

手続きの手引き

全体版

分割版

技術基準

施行細則

２．様式（電子申請）

申請様式

３．盛土規制法に係る許可不要証明書の交付（省令88条）

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