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福岡県保健師、助産師、看護師及び准看護師修学資金貸与に係る届出様式について

更新日:2019年12月2日更新 印刷

福岡県の看護師等修学資金を貸与されている方で、各種届出の必要が生じた方は、下記様式から必要なものをダウンロードし、必要事項を記入後郵送にてお送りください。


修学資金返還免除申請書(様式第5号) [PDFファイル/105KB]

勤務証明書 [PDFファイル/77KB]

卒業後の略歴書 [PDFファイル/59KB]

修学資金返還明細書(様式第8号) [PDFファイル/137KB]

修学資金返還猶予申請書(様式第10号) [PDFファイル/95KB]

住所、氏名変更届(様式第12号) [PDFファイル/60KB]

業務従事先変更届(様式第19号) [PDFファイル/76KB]

退職届(様式第20号) [PDFファイル/67KB]

他種養成施設入学、退学、卒業届(様式第21号) [PDFファイル/65KB]

現況届(様式第24号) [PDFファイル/86KB]


〈送付先〉

〒812-8577

福岡県福岡市博多区東公園7-7

福岡県保健医療介護部医療指導課医師・看護職員確保対策室看護職員確保班

TEL:092-643-3276 

 

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