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福岡県心身障がい者扶養共済制度について
福岡県心身障がい者扶養共済制度について
この制度は、障がいのある方を扶養している保護者が、自らの生存中に毎月一定の掛金を納めることにより、保護者に万一のこと（死亡・重度障がい）があったとき、障がいのある方に終身一定額の年金を支給する制度です。
また、お住いの市町村により、生活保護受給世帯、住民税非課税世帯、住民税均等割世帯の加入者は、掛金の助成が受けられる場合があります。掛金の助成に関しましては、お住いの市町村にご相談ください。
本制度の詳細については、「パンフレット」（独立行政法人福祉医療機構 作成）をご参照ください。
（参考）独立行政法人福祉医療機構のホームページ（新しいウインドウで開きます）
各種申請について
本制度に係る各種申請に必要な書類は以下の通りです。お住いの市町村の障がい福祉担当課にて受付けております。
1．新規で「加入申込」をする場合
・ 加入等申込書様式（第１号（第４条））
加入等申込書様式[PDFファイル／35KB] 加入等申込書様式 [Wordファイル／18KB]
・ 申込者（被保険者）告知書
・ お申込される方の住民票
・ 障害証明書 [PDFファイル／115KB] 障害証明書 [Wordファイル／22KB]
※お住いの市町村担当課とご相談の上、市町村の証明を受けてください。
・ 年金管理者指定届書（様式第４号（第４条））
年金管理者指定届書[PDFファイル／25KB] 年金管理者指定届書 [Wordファイル／20KB]
2．「年金給付請求」手続きの場合
【加入者死亡による年金請求手続き】
・ 年金給付請求書（様式第８号（第６条））
年金給付請求書[PDFファイル／47KB] 年金給付請求書 [Wordファイル／18KB]
・ ご加入者様の「死亡診断書」の原本または「死亡届記載事項証明書」
※死亡診断書：写しの場合は原本証明が必要です。
※死亡届記載事項証明書
：(1)電子化された届書の情報内容証明書
⇒届出をした市区町村又は本籍市区町村にお問い合わせください。
(2)紙で保管されている届書の記載事項証明書
⇒届出をした市区町村にお問い合わせください。
・ ご加入者様の「住民票（除票）」もしくは「戸籍抄本」
・ 障がいのある方の「住民票」
※ご加入者様及び障がいのある方の世帯が同一の場合、「世帯の住民票」を１部御提出いただくことで足ります。
【加入者重度障がいによる年金請求手続き】
・ 年金給付請求書（様式第８号（第６条））
年金給付請求書[PDFファイル／47KB] 年金給付請求書 [Wordファイル／18KB]
・ ご加入者様の「障害診断書」 ※医師が障がいの内容を詳細に記載したものが必要
・ ご加入者様の「住民票」
・ 障がいのある方の「住民票」
※ご加入者様及び障がいのある方の世帯が同一の場合、「世帯の住民票」を１部御提出いただくことで足ります。
3．「弔慰金給付請求」手続きの場合
・ 弔慰金給付請求書（様式第１７号（第９条））
弔慰金給付請求書 [PDFファイル／30KB] 弔慰金給付請求書 [Wordファイル／17KB]
・ ご加入者様の「住民票」
・ 障がいのある方の「住民票（除票）」 ※死亡日が記載されているもの
4．その他の手続きの場合
上記以外のお手続きについては、以下にお問合わせください。
【問い合わせ先】
福岡県福祉こども政策部障がい福祉課
電話：092-643-3263 Fax：092-643-3304
なお、お手続きに必要な様式は以下のとおりです。
〇条例様式
様式第１号（第４条）加入等申込書 [PDFファイル／35KB]
様式第１号（第４条）加入等申込書 [Wordファイル／18KB]
様式第４号（第４条）年金管理者指定届書 [PDFファイル／25KB]
様式第４号（第４条）年金管理者指定届書 [Wordファイル／20KB]
様式第８号（第６条）年金給付請求書 [PDFファイル／47KB]
様式第８号（第６条）年金給付請求書 [Wordファイル／18KB]
様式第１４号（第７条）加入等証書再交付申請書 [PDFファイル／28KB]
様式第１４号（第７条）加入等証書再交付申請書 [Wordファイル／18KB]
様式第１７号（第９条）弔慰金給付請求書 [PDFファイル／30KB]
様式第１７号（第９条）弔慰金給付請求書 [Wordファイル／17KB]
様式第１９号の２（第９条の２） 脱退一時金給付請求書 [PDFファイル／29KB]
様式第１９号の２（第９条の２） 脱退一時金給付請求書 [Wordファイル／18KB]
様式第２０号（第10条）加入者等脱退（口数減少）届書 [PDFファイル／24KB]
様式第２０号（第10条）加入者等脱退（口数減少）届書 [Wordファイル／17KB]
様式第２１号（第11条）氏名（住所）変更届書 [PDFファイル／24KB]
様式第２１号（第11条）氏名（住所）変更届書 [Wordファイル／17KB]
様式第２２号（第11条）死亡届書 [PDFファイル／23KB]
様式第２２号（第11条）死亡届書 [Wordファイル／17KB]
様式第２３号（第11条）年金管理者変更届書 [PDFファイル／31KB]
様式第２３号（第11条）年金管理者変更届書 [Wordファイル／17KB]
〇その他
債権者登録申出書（心身障がい者扶養共済制度支払口座登録） [Wordファイル／52KB]
福岡市、北九州市にお住いまたは転出予定の方へ
福岡市または北九州市にお住いまたは転出予定の方の、本制度に関するお手続きについては下記のリンクをご参照ください。
皆様のご意見をお聞かせください。
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