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結核定期健康診断結果の報告 福岡県嘉穂・鞍手保健福祉環境事務所
報告対象機関（学校、医療機関、社会福祉施設、刑事施設、市町等）
※ 結核定期健康診断の実施者は、その健康診断結果等を保健所長（県知事）に、毎年度、報告する義務があります。
１ 学校関係 「小学校、中学校、高等学校、短期大学、大学、高等専門学校、専修学校又は各種学校（修業年限が１年未満のものを除く）」
１ 実施者
学校長
２ 学校種別
小学校、中学校、高等学校、短期大学、大学、高等専門学校、専修学校又は各種学校（修業年限が１年未満の者を除く）
３ 対象者
（１）業務に従事する者
（２）高等学校、短期大学、大学、高等専門学校、専修学校又は各種学校の入学した年度の生徒・学生
４ 根拠法令
感染症法施行令第１２条第１項第１号、第２号
５ 様式等
（１）業務に従事する者
（a）市立、町立小中学校（教育委員会がまとめて提出）
市立、町立小中学校（教育委員会）様式 [PDFファイル／141KB] 市立、町立小中学校（教育委員会）（記入例） [PDFファイル／60KB]
（b）私立小中学校、県立中学校、県立特別支援学校の小学部及び中学部
報告様式 [PDFファイル／109KB] 記入例（私立小中学校等） [PDFファイル／114KB]
（２）業務に従事する者及び県立特別支援学校の高等部、高等学校、短期大学、大学、高等専門学校、専修学校又は各種学校の入学した年度の生徒・学生
報告様式 [PDFファイル／109KB] 記入例 [PDFファイル／113KB]
（別紙）結核に係る定期の健康診断について [PDFファイル／134KB]
２ 医療機関関係 「病院、診療所（医科・歯科）、助産所、介護老人保健施設」
１ 実施者
事業者（医療機関関係）
２ 事業者種別
病院、診療所、助産所、介護老人保健施設
３ 対象者
業務に従事する者
４ 根拠法令
感染症法施行令第１２条第１項第１号
５ 様式等
（１）医療機関等
報告様式 [PDFファイル／109KB] 記入例（医療機関等） [PDFファイル／112KB]
（２）介護老人保健施設
報告様式 [PDFファイル／109KB] 記入例（介護老人保健施設） [PDFファイル／113KB]
３ 社会福祉施設関係 「生活保護法に規定する救護施設、更生施設、老人福祉法に規定する養護老人ホーム、特別養護老人ホーム、軽費老人ホーム、障がい者支援施設、売春防止法に規定する婦人保護施設」
１ 実施者
施設長（社会福祉施設関係）
２ 施設種別
生活保護法に規定する救護施設、更生施設、老人福祉法に規定する養護老人ホーム、特別養護老人ホーム、
軽費老人ホーム、障がい者支援施設、売春防止法に規定する婦人保護施設
３ 対象者
業務に従事する者及び６５歳以上の入所者
４ 根拠法令
感染症法施行令第１２条第１項第１号及び第４号
５ 様式等
４ 刑事施設関係 「刑務所、拘置所」
１ 実施者
施設長（刑事施設関係）
２ 施設種別
刑務所、拘置所
３ 対象者
２０歳以上の収容者
４ 根拠法令
感染症法施行令第１２条第１項第３号
５ 様式等
５ 市町の住民 「６５歳以上」
提出方法について
結核定期健康診断の報告書を作成の上、ファックス又は郵送にて速やかに報告してください。
ファックスでの報告 ファックス番号 0948-24-0186
郵送での報告 郵送先 〒820-0004 福岡県飯塚市新立岩8-1 福岡県嘉穂・鞍手保健福祉環境事務所保健衛生課感染症係
お問い合わせ先 福岡県嘉穂・鞍手保健福祉環境事務所 保健衛生課感染症係
電話番号 0948-21-4972
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